昨天有个朋友问我,说他想给自己买份意外险,结果一搜"大护甲",出来五六个版本,什么基础版、经典版、典藏版、尊贵版、至尊版,看得头都大了。我说你先别急着选,咱们先把这类产品的投保规则捋清楚再说。
说实话,意外险这东西看着简单,但版本一多就容易犯迷糊。尤其是大护甲系列,名字都差不多,保障内容却差了不少。要我说,选意外险关键就三件事:能不能买、保什么、保多少。
先说能不能买
大护甲系列意外险的投保门槛其实不算高,但也谈不上谁都能投。一般来说,投保年龄限定在18到60周岁,这个好理解,成年人才能自己签字买保险嘛。职业类别才是真正的门槛——通常只接受1到3类职业投保。啥意思呢?办公室白领、内勤人员属于1类;外勤、销售这种偶尔有出差风险的属于2类;至于3类,可能会涉及一些轻微体力劳动或者设备操作。
像货车司机、建筑工人这类高风险职业,基本就别想了,4类以上职业投保意外险通常会被拒保或者需要专门的高危职业险。这倒不是保险公司故意为难人,意外险本来就是看职业风险定价的,高风险职业出险概率高,保费自然也要贵得多。
还有一点,这类产品都是交一年保一年,没有长期保证续保的说法,续保的时候得看保险公司第二年还卖不卖这款产品。不过主流产品在续保这块儿通常还算稳定。
保什么——各版本差距在哪儿
好,假设你职业符合要求,咱们看看保什么。意外险的核心保障其实就两块:意外身故/伤残和意外医疗。
身故/伤残这块儿,各版本差异最直观。基础版一般是10万保额,经典版20万,典藏版30万,尊贵版50万,到至尊版直接翻倍到100万。我就纳闷了,为啥要设这么多档?后来想明白了,不同人的收入水平、不同家庭的经济压力不一样,需要的保额自然也不同。你要是刚毕业月薪五千,买个100万保额感觉有点奢侈;可你要是有房贷车贷一家老小,10万保额真心不够看。
重点说说意外医疗这块儿,这也是大护甲各版本差距最大的地方。
至尊版最豪气,意外医疗报销不限社保范围,简单说就是社保目录外的药费、检查费也能报。而且经过社保报销的话,0免赔,在保额限额内按合同约定进行报销;没经过社保的话,有100块免赔额。不是,我寻思了一下,100块免赔额倒也不算高,但为啥不先走社保呢?
其他版本就没这么大方了,医疗费用报销通常只限社保目录内,也有100块免赔额。而且各版本的医疗报销额度也不一样,从1万到5万不等。基础版一年最多报1万,经典版2万,典藏版3万,尊贵版和至尊版能到5万。
另外,只有至尊版包含每天150块的住院津贴。说实话,这钱不多,住一天院补贴一顿饭钱,但有总比没有强对吧?其他版本连这个都没有。
特定意外额外赔——值不值加钱?
除了基础保障,这类产品通常还会附加特定意外的额外赔付,主要是航空意外、营运交通工具和猝死。
航空意外这块儿,至尊版额外给付100万,其他版本是50万。我就问你一个问题:你一年坐几次飞机?要是出差狂魔或者经常坐飞机的,这个额外保障确实实用;要是宅男宅女,这钱可能就白花了。
营运交通工具(包括火车、地铁、公交、出租车之类的)导致的意外身故或伤残,尊贵版和至尊版赔50万,基础版、经典版、典藏版分别是10万、20万、30万。这个对通勤族来说可能比航空意外更实用,毕竟大多数人每天挤公交地铁。
猝死保障是个有意思的点。说实话,传统意外险是不保猝死的,因为猝死在医学上属于疾病身故,不是意外。但大护甲系列把猝死单独拎出来做特别约定,基础版5万、经典版15万、典藏版20万、尊贵版30万、至尊版50万。
我就纳闷了,为啥要把猝死单独列出来?后来看到新闻里经常有程序员猝死、明星猝死的报道,才明白这东西为啥有人买单。不过说真的,预防猝死靠保险不如靠体检、靠休息、靠不熬夜,你说是吧?
报销医院和报销比例
不管哪个版本,就诊医院都得是二级及以上公立医院。这个好理解,私立医院、社区诊所不在保障范围内。有人说我家旁边那个诊所方便,报销比例也高——不好意思,意外险不管这个。
报销比例这块儿,经过社保报销的话,扣除免赔额按100%报销;没经过社保的话,按80%报销。所以买了意外险,看病的时候尽量先走社保通道,能多报20%呢。
版本到底怎么选?
说了这么多,可能有人急了:你倒是告诉我选哪个版本啊!
说实话,这个真没有标准答案。我只能告诉你几个判断思路:
一方面,看职业风险。1类职业选个基础版或经典版其实就够了,毕竟工作环境安全,出险概率低。2到3类职业可以考虑尊贵版,多花点钱买个安心。
另一方面,看家庭责任。你要是单身狗一人吃饱全家不饿,10万20万保额问题不大;你要是家里有娃有房贷,保额最好能覆盖家庭3到5年的收入。
还有就是看医疗需求。如果你体质差、三天两头跑医院,至尊版的不限社保报销确实更实用;要是身体棒一年到头不进医院,社保内报销也够用。
至于预算嘛,我就不说具体数字了,这类产品更新快,价格随时可能变。但道理很简单:至尊版保障最全,不一定适合你;基础版便宜,也不一定够用。关键看你的实际情况,没有标准答案。
啰嗦了这么多,希望对你有帮助。意外险这东西,说大不大说小不小,关键是要适合自己。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
