很多人觉得买医疗险就是填个表、交个钱,真到了理赔那一步才发现“坑”在投保时的健康告知上。

咱们水滴保在处理咨询时经常遇到这种情况:用户拿着病历来问为什么赔不了,一查投保记录,发现当初健康问卷里问到的结节、高血压或者住院史,全都没填。这就麻烦了。

根据《保险法》的规定,投保人对保险公司的询问有如实告知的义务。这不是故意刁难谁,而是保险合同建立在“最大诚信”原则基础上。如果你故意或者因为重大过失没把重要的健康状况说清楚,且这个情况足以影响保险公司决定是否承保或者提高保费,那保险公司是有权解除合同的。

更扎心的是,如果因为这个没告知的事项导致了后来的出险,保险公司不仅不赔,连保费都可能不退(如果是故意的话)。哪怕是过失,通常也只退保费,不赔保险金。

我寻思了一下,其实大家不是想骗保,很多时候是觉得“我这小毛病没事”或者“业务员说不用填”。但理赔审核是看白纸黑字的合同和健康告知记录的。一旦出险,保险公司会调取你的医保卡记录、体检报告,对不上就很容易被认定为未如实告知。

所以,买医疗险前,别嫌麻烦,把手头的体检报告、过往病历翻出来对照着健康问卷一条条看。拿不准的,可以找专业人士问问,或者直接走智能核保、人工核保。虽然过程稍微繁琐点,但总比交了几年保费,最后因为一个没告知的旧疾被拒赔要划算得多。

毕竟,我们买保险是为了转移风险,不是为了给自己添堵。如果你对健康告知的细节还有疑问,可以去水滴保保险攻略看看相关的科普,或者直接在水滴保官网首页咨询我们的服务顾问,把情况说清楚,心里才踏实。