得了风湿性心脏病,心里肯定犯嘀咕:这保险还能不能买?买了赔不赔?

我寻思了一下,这事儿得分开看。风湿性心脏病属于心脏瓣膜的器质性病变,在保险公司眼里,这属于“既往症”里比较硬的一块骨头。

先说最稳的。社保里的医疗保险,这是国家给的基础福利,不管你有没有病,只要参保了,在定点医院看病就能按规定报销。虽然不能全报,但好歹能兜个底。这点没得说,必须得有。

再说说意外险。很多人不知道,意外险其实不怎么管你身体有啥慢性病。它保的是“外来的、突发的、非本意的”意外事故。只要你不是因为心脏病突发导致的摔倒或者猝死(猝死通常算疾病身故,不在普通意外险范围内),一般的磕碰、摔伤、交通事故,意外险都是能赔的。而且意外险基本没什么健康门槛,风湿性心脏病患者通常可以直接买。

那重疾险和医疗险呢?这就有点麻烦了。

因为风湿性心脏病已经造成了心脏瓣膜的损害,保险公司会担心你未来发生心力衰竭、心律失常或者需要手术换瓣膜的风险太高。所以,投重疾险和百万医疗险时,大概率会遇到两种情况:要么是“除外承保”,也就是心脏相关的病不赔,其他病照旧;要么直接“拒保”。

但这也不是绝对的。如果病情非常轻微,比如只是轻度瓣膜反流,心功能完全正常,且多年没有症状,有些产品通过智能核保或者人工核保,说不定能争取到标准体承保或者加费承保。当然,这需要非常详细的病历资料。

千万别想着隐瞒病情。健康告知问到了,就得如实说。不然真出事了,保险公司一查病历,发现投保前就有风湿性心脏病,那拒赔是分分钟的事,保费还可能不退。

如果你还在纠结怎么选,或者想了解更细致的核保可能性,可以去水滴保保险攻略看看有没有类似案例的分享,心里有个底。

总之,有病不代表被保险抛弃,只是选择变少了。先把医保和意外险配齐,再试着去核保重疾险,能进则进,进不去也别强求,毕竟保障的本质是转移我们无法承受的风险,而不是去赌一个不确定的结果。