上海今年出了个新政策，关于医保怎么给药报销——准确说是“定额报销”，这事说大不大，说小也不小，跟每个在上海看病拿药的人都有点关系。
事情是这样的。医保给药设了个支付标准，这个标准通常就是集采中选的价格。参保的人吃集采药——就是价格不高于支付标准的那种——医保按实际价格和规定比例给你报销，算下来自己掏腰包的部分很少，性价比确实高。但要是吃进口原研药，价格通常比支付标准高，这时候医保只按支付标准的金额给你报销，超出那一块儿，对不起，得你自己全额扛着。简单说就是：集采药报销省心，进口原研药贵出来的部分全自费。
那么问题来了——到底选哪个？
这还真不是一道有标准答案的选择题。有人觉得集采药便宜，吃着效果也不错，干嘛多花钱？集采药通过国家一致性评价，疗效是有保障的，病情稳定的患者完全没必要多掏那部分钱。但也有人不一样——换了某种国产药之后失眠、胃难受、指标波动，吃回进口药才稳下来。这种情况下，多花点钱买稳定，真的值得。健康这东西没法凑合。
说到底，政策把选择权还给了患者。集采药也好，进口原研药也罢，适合自己的病情和经济情况才是最优解。搞清楚了报销规则，就不用被“多花钱一定好”或者“便宜药效果不行”这种话带偏了。想了解更多政策细节，可以关注水滴保保险攻略。