得了严重冠状动脉粥样硬化性心脏病，心里肯定咯噔一下。这时候再想买保险，确实比健康体要麻烦些，但也不是完全没路走。
咱们先说重疾险。这病在大多数重疾险条款里，是正儿八经的重大疾病。一旦确诊且符合合同约定的标准——比如做了冠状动脉搭桥术，或者血管狭窄到了特定程度——保险公司就会直接赔一笔钱。这笔钱怎么花随你，治病、请护工、弥补生病期间没法工作的收入损失，都行。不过要注意，如果只是放了支架但没做搭桥，有些老条款可能不认作“严重”冠心病，得仔细看合同定义，现在新规下很多产品对轻症也有覆盖，比如实施了介入治疗也可能按轻症赔一部分。
再说医疗险。它不管你是不是重疾，只管你住院花了多少钱。手术费、药费、检查费，扣除免赔额后能报销不少。对于冠心病患者来说，长期的药物控制和可能的住院开销是个无底洞，医疗险能兜住这个底。但这里有个坎儿：健康告知。你必须如实告诉保险公司你的病情。如果已经确诊了严重冠心病，大概率会被拒保，或者被“除外承保”——也就是以后心脏相关的病不赔，其他病还管。也有些专门针对亚健康或既往人群的医疗险，核保会宽松点，但保费可能会贵一些。
我寻思了一下，很多人纠结能不能买，其实是怕被拒或者怕白花钱。其实，如实告知是底线。别想着隐瞒，真出事了保险公司查病历一查一个准，到时候拒赔还退不了保费，更亏。如果已经被拒保了，也别灰心，看看当地的惠民保，那个通常不限既往症，虽然报销比例和额度不如商业医疗险，但好歹是个保障。
具体到自己身上能不能买、买哪种，还得看具体的病历资料和各家保险公司的核保政策。你可以去水滴保保险服务看看有没有适合的产品，或者找专业人士帮你把把关。毕竟，每个人的血管堵塞程度、治疗历史都不一样，通用的建议只能指个方向，真正的方案得量身定制。