前几天有个朋友问我,他在老家交的居民医保,现在在大城市工作生活,要是哪天万一有个意外需要就医,意外险能派上用场吗?
这个问题其实挺普遍的。好多人觉得自己买了意外险就万事大吉,真到用的时候才发现报销这关卡住了。
关键点在哪呢?就是看你买的意外险,它的意外医疗责任能不能报销社保范围以外的费用。
有社保的朋友,比如住院先用医保结算,意外险通常能按合同约定的比例继续报销剩余部分。但没有社保、或者在非医保参保地就医的朋友,情况就不太一样了——你可能没法走医保结算直接报销,那就得看意外险本身对社保外费用报不报了。
挑产品的时候,有几个地方得睁大眼睛看清楚:
免赔额。有产品设了几百块的免赔额,就是说花的钱没超过这个数,保险公司不赔;也有产品写着0免赔,花多少理论上都能进入报销范围。
报销比例。不是所有产品都按100%报的,有的只报80%,有的甚至更低。
报销范围。这个最关键——有的只报社保目录内的项目,进口药、自费药就得自己掏;有的不限社保目录,社保报不了的它也能管。
另外,有些产品还会附带住院津贴、救护车费用,甚至猝死保障,这些算是锦上添花吧,可以综合来看。
但说到底,上面这些都只是参考。保险这东西,具体怎么赔、赔多少、有什么限制,写得清清楚楚的只有保险合同。投保之前把条款看清楚,比什么都强。
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