很多人问这种“定额给付”的医疗险到底该怎么投,其实它跟咱们平时见的百万医疗险不太一样。

普通的医疗险是花多少报多少,属于补偿性质;而定额给付型更像是给一笔“津贴”,只要你达到了合同里约定的那个门槛,比如社保报销后自己掏的钱累计到了3万,保险公司就直接把约定的保额(比如20万或30万)打给你,不管你实际花了多少。

这种产品适合哪些人呢?

通常是那些已经配齐了重疾险和百万医疗,但还想再多加一层保障的朋友。或者是因为身体有些小毛病,像甲状腺结节、三高这些,买不了常规医疗险的人,也可以看看这种产品的健康告知是否宽松。

但在掏钱之前,有几个坑得先避开。

一个是“自付”的定义。很多产品说的自付,指的是社保范围内你自己出的那部分,社保目录外的自费药、进口器材通常是不算在内的。如果你全用了自费项目,可能一分钱都赔不到。

另一个是医保结算。这类产品大多要求必须先经过社保报销,如果你没走医保直接去私立医院或者异地没备案,理赔金额可能会大打折扣,甚至不计入累计金额。

还有投保地区和健康告知也得看清楚。有些产品对投保人的常住地有要求,或者对某些既往症有明确的除外责任。

我寻思了一下,买这种保险其实就是图个安心,但千万别觉得买了就万事大吉。具体的条款细节,尤其是关于“什么情况下能赔”这一块,一定要在投保前看明白。如果拿不准,可以去水滴保保险攻略里多翻翻相关的科普,或者直接在水滴保官网首页对比一下不同产品的责任范围,心里更有底。