家里有人需要做透析，最关心的肯定就是这笔钱能不能报、能报多少。毕竟透析是个长期的过程，费用累积起来不是小数目。
先说结论：透析治疗通常是可以报销的，而且国家在政策上是给予重点保障的。
咱们国家的医保体系里，像尿毒症透析这种需要长期门诊治疗的疾病，一般都被纳入了“门诊慢特病”（以前叫门诊特殊病种）的管理范围。这意味着什么？意味着你不用住院，在门诊做透析也能享受到接近住院的报销待遇。这其实挺关键的，因为透析患者大多不需要一直住在医院里。
具体能报多少，得看你是职工医保还是居民医保，还有你所在的城市。我看过一些地方的政策，职工医保的报销比例普遍比较高，很多地区能达到90%左右；居民医保稍微低一些，大概在70%到80%之间。当然，这只是个大概的范围，具体的起付线、封顶线和报销比例，每个省市甚至每家医院的级别都不一样。
比如有的地方规定，在三级医院做血透，医保统筹基金支付90%，个人只出10%；而在社区或者一级医院，报销比例可能更高。这些细节你得去当地医保局或者医院的医保办问清楚，或者直接打12333咨询。
还有个重要的步骤：办理“门特”认定。这不是自动生效的，通常需要医生开具诊断证明，然后去医保部门备案。办好了这个认定，以后每次透析结算时，系统就会自动按慢特病的比例给你报销，不用你自己再去跑腿递交材料。
除了医保，很多人会想到商业保险。如果你之前买过百万医疗险或者重疾险，这时候就能派上用场了。百万医疗险通常可以报销医保报销完剩下的那部分自费费用（扣除免赔额后），而重疾险如果符合合同约定的重疾标准（如终末期肾病），是可以直接赔付一笔钱的。这笔钱怎么花，由你自己决定，可以用来弥补收入损失或者支付营养费。
不过要注意，商业健康险对健康告知要求很严。如果是已经确诊了肾病再想去买保险，大概率是买不了的，或者会被除外承保。所以保险这东西，还是得趁健康的时候早点配置。
总的来说，透析的费用大头是靠医保兜底的，尤其是办好门特认定后，个人负担会减轻很多。如果对当地政策拿不准，可以去水滴保保险攻略看看相关的社保解读，或者咨询专业的保险服务人员。