很多人挑住院医疗险时,第一反应就是盯着“免赔额”看。毕竟谁都不想花了几千块住院,结果因为没达到免赔门槛,保险公司一分不赔,那心里确实挺堵得慌。

关于众安住院保2024的基础版或优选版,它的住院医疗费用补偿保险金以及意外门急诊医疗保险金,通常确实是0免赔额。这意味着,只要是在保险责任范围内、合理且必需的医疗费用,哪怕金额不大,也有机会获得赔付,这一点对于小病小痛的住院或者意外磕碰去门诊处理来说,实用性会高一些。

不过,0免赔不代表“花多少报多少”。这里有个很关键的点:赔付比例。

一般情况下,如果你看病时先用社保(医保)进行了结算,剩下的责任内费用,保险公司通常按90%的比例赔付;要是你没经过社保结算,直接找保险公司报销,这个比例可能会降到60%左右。所以,有社保的朋友,记得一定要先走社保通道,这样能拿到更高的报销比例。

除了住院和意外门急诊,这类产品通常还包含意外身故或伤残保障,以及重大手术住院津贴等责任。但具体保什么、不保什么,比如哪些既往症可能除外、哪些医院不在范围内、等待期有多长,这些都得翻到保险合同条款里仔细看。

我寻思了一下,买保险最怕的就是“我以为都赔”,结果理赔时发现“原来这不赔”。所以,别光看宣传页上的大字,重点看看免责条款和保障范围。如果对自己健康状况拿不准,或者对条款里的医学名词犯迷糊,也可以去水滴保保险攻略里找找相关的解读,或者咨询一下专业的保险服务人员,搞清楚再下手,心里才踏实。