我之前有个朋友,投保重疾险时没把甲状腺结节当回事,寻思这东西太常见了,查出来也没啥症状,不说应该有关系吧。结果第二年确诊甲状腺癌,理赔的时候保险公司一查病历,发现投保前就有相关记录,直接拒赔加解除合同。这事儿搁谁身上都膈应。
其实健康告知这事,说白了就是保险公司在决定收不收你、收多少钱之前,得先了解你的身体情况。它又不是算命先生,不问你怎么可能知道你的风险有多高?投保时填的那张表,就是让保险公司评估风险的依据。
法律也是有明确规定的。《中华人民共和国保险法》第十六条写得很清楚——订立保险合同时,保险人问的那些问题,你得如实回答。你要是故意不说,或者明明知道自己有这个问题还藏着掖着,那保险公司发现之后,是有权解除合同的,而且对于合同解除前发生的保险事故,人家不用赔钱给你,保险费也别想退了。
当然,这里说的是“故意”。要是你真不是故意漏报的,比如你压根不知道自己有这个病,或者医生从来没跟你提过,那处理方式会不一样。但这个举证责任在投保人这边,你得证明自己确实不是故意的,保险公司也会调查。
所以啊,在点投保按钮之前,有几件事得做踏实了。
健康告知的每一条都认真看一遍,别一扫而过。有问题的地方仔细核对,看自己到底符不符合。不确定的情况别自己想当然——我就见过有人把“长期服用药物”理解成每天吃的药才算,结果忽略了需要持续服用的处方药。不明白的地方查产品条款里的定义,或者直接问专业人士。
还有就是,身体有异常时投保本身不是完全不行,但前提是你得如实申报,等保险公司的核保结论。是标保、加费、除外还是拒保,那是人家根据评估做出的判断,你得接受。隐瞒着赌一把,万一出事就是两头落空。
说到底,如实告知不是什么麻烦事,它是保护你自己权益的基础。不告诉人家,等出事了再用“我以为不重要”来抗辩,法院都不一定支持你。投保是几十年的事,多花几分钟看清楚告知内容,比将来对簿公堂省心多了。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
