很多人买了医疗险,等到住院报销时才发现——诶,之前的病怎么不赔?
这其实不是保险公司的锅。医疗险保障的是“未来的不确定性”,简单说就是:你不知道会生病、什么时候生病、生什么病,这些才算风险。那些投保前就已经确诊、已经在治疗、或者症状已经很明显的情况,对保险公司来说可不是什么意外。
所以行业内有个通行规则,叫“既往症免责”。啥意思呢?就是这个病在投保前就存在过,那保险公司通常不赔。好医保长期医疗这类主流百万医疗险产品,条款里都明确写了这一条。
那既往症具体怎么界定呢?一般分三种情况:投保前已经被医生明确诊断需要治疗的、已经接受过治疗的、或者症状很明显普通人都该知道的。你像高血压、糖尿病这种慢性病,投保前就已经确诊,那投保后再住院治这些病,大概率是报不了的。
当然,这也不是说有过病史就完全买不了。有些产品对某些既往症核保比较宽松,或者治愈后满一定时间再投保就能正常保障。具体怎么操作,建议在投保前仔细看看健康告知,或者找专业人士咨询一下。
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