一说生育保险,很多人脑子里冒出来的第一个问题就是——这笔钱到底怎么报销?是不是得看单位愿不愿意分担?说实话,早年间还真不是现在这套玩法。
1988年是个坎儿。那会儿国务院颁布了《女职工劳动保护规定》,算是正式拉开了生育保险改革的序幕。注意啊,我说的是“改革”,不是凭空冒出来的新政策。这之前,女职工生孩子的费用基本就是原单位全额兜底。改革之后呢,地方的玩法不太一样,主要冒出两种路子:
一种是“分担式”——听着挺公平,女职工单位和她老公的单位各掏一半。听着挺美对吧?操作也简单,改革初期大家容易接受,也不用额外收管理费。但这东西怎么说呢,局限性太明显。它本质上还是企业自己管自己,保障的范围就那么点,不同单位之间根本没法调剂,说到底不是真正的社会保险。而且各个险种之间也串不起来,纯粹是特殊时期的过渡方案。
另一种就是社会统筹了。简单说就是单位统一缴费,建立一个大池子,谁家女职工生孩子就从池子里报销。这套玩法的底气在于啥呢?它符合社会保险的“大数法则”——人多了,风险分摊开了,大家共担互助,比各家自扫门前雪稳当得多。所以1994年劳动部出台《企业职工生育保险试行办法》的时候,白纸黑字肯定的就是社会统筹这条路。
问题来了:现在还能选“分担式”吗?
想什么呢,那都什么年月的事了。2019年国务院办公厅直接下了文件,生育保险和职工基本医疗保险合并实施,说白了就是“两险合一”。到这一步,生育保险已经是职工医保的一部分,全国统一执行社会统筹,单位缴费,职工个人不用掏钱。
所以你现在再去纠结“分担式”和“社会统筹”哪个好,基本等于在问“为什么高铁不改成绿皮火车”——时代早就不一样了。现在的情况就是:只要你是职工医保的参保人,生育保障这块就是统筹账户在管,用人单位承担费用,这是法定制度,不存在选不选的问题。
当然,各地具体的报销标准和流程可能会有细微差异,这个你可以直接咨询当地医保部门,或者看看水滴保保险攻略里有没有当地的实操分享。
