买了百万医疗险,就觉得啥都能报销?说真的,这个坑踩的人可太多了。
百万医疗险这几年火得不行,保费几百块保额能到几百万,听着就让人心动。但很多人买完之后,到理赔的时候才发现这也不赔那也不赔。原因嘛,说白了就是对产品太不了解了。
先说社保结算这个事儿。很多人投保的时候选了"有社保"身份,结果看病的时候嫌麻烦直接没用社保卡结算。你猜怎么着?保险公司一看,你这费用没经过社保报销啊,那报销比例直接打个折。具体怎么算,得看你那份合同怎么写的,反正未经社保结算的话,报销比例会大幅降低。为什么这么规定?因为医疗险本质是补偿性质的保险,你从社保那儿拿到多少补偿,就不能再从保险公司那儿重复拿。社保先报,剩下的再按合同条款来。
所以啊,投保的时候看清楚自己选的什么身份,看病的时候也尽量先用社保结算。不然明明花了十万,最后只能报个几万块,你说亏不亏?
再说增值服务这个雷区。什么专家门诊预约、住院安排、手术绿色通道,听着特别诱人。但我跟你说,这里的门道可多了。很多产品的增值服务合同里写得清清楚楚——只针对重大疾病。你一个普通住院,想用专家挂号服务?不好意思,不在服务范围内。而且就算符合条件,服务次数也非常有限。
你别觉得这是在为难人。保险公司的逻辑也简单:这些服务成本不低,得留给真正需要的人。所以买之前一定要翻翻条款,看看增值服务到底怎么规定的,别到时候用不上才拍大腿。
说到底,百万医疗险是好东西,但买之前真得做点功课。重点看报销比例、增值服务限制和免责条款这三样,搞清楚了至少不会吃大亏。
想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
