很多人觉得买了商业住院医疗险就万事大吉了,其实不然。这玩意儿确实能在社保报销后帮你再报一部分,减轻点经济压力,但它也不是什么都能管。
咱们先说个比较特殊的,就是生孩子。通常商业医疗险是不保生育费用的,这点大家心里得有数。那跟生孩子有点像的宫外孕呢?我寻思了一下,大部分普通百万医疗险也是把它划在免责里的,毕竟这涉及到妊娠相关风险。当然,也有极少数产品或者高端医疗可能涵盖,但这得具体看条款,不能一概而论。
除了这些生理上的“特殊情况”,有些行为导致的医疗费也是坚决不赔的。比如自杀、自残,这在保险里属于故意行为,保险公司肯定不认。还有那些违反法律法规的事儿,像打架斗殴、酒驾醉驾导致的受伤,也都别想指望商业医疗险来兜底。你要是去美容、整形、矫正牙齿,这些属于改善型需求,也不在保障范围内。
还有个容易混淆的点:工伤。如果你在工作中受伤,按理说应该走工伤保险,商业医疗险一般也是免责的。毕竟工伤有专门的社保体系在管,商业保险不想重复买单。
另外,就医医院也得注意。如果你没去合同约定的定点医院,或者去了非公立的、不在列表里的医院,那报销基本就没戏了。所以买之前,最好看看水滴保保险攻略里关于医院范围的说明,免得真出事了才发现白忙活一场。
选产品的时候,别光盯着保额看。如果保额不高,可能只保社保内;要是保额高,最好选那种社保外也能报的。免赔额、报销比例这些细节,都得一个个抠清楚。毕竟保险这东西,买的时候容易,赔的时候才发现坑多,那就难受了。
