上周我一个朋友跟我吐槽,说他之前买保险的时候隐瞒了甲状腺结节,现在甲状腺癌出险了,保险公司直接拒赔,一分钱都没拿到。他就问我:这也太亏了吧?我就问他,你投保的时候,健康告知问没问你这个问题?他说问了。那你为啥不说?他说我寻思了一下我寻思不明白,总觉得应该没事吧。

你看,这就是典型的侥幸心理。保险法第十六条写得清清楚楚,投保的时候保险公司问啥,你就得如实说啥。为啥这么规定?因为保险公司承保之前,得根据你的身体情况判断要不要接你这个单子、收多少保费。你不说实话,等于让人家在信息不对称的情况下做了个错误决定。

但这里有个细节很多人都没搞清楚——后果不是一刀切的。分两种情况:

一种情况是,你故意不说。这种最严重,不仅出险不赔,保费也别想退了。为啥?因为你是主观上恶意隐瞒,保险公司有权直接解除合同,而且不退钱。你想想,这不就是花钱买了个随时可能变成废纸的合同吗?

另一种情况是,你因为重大过失没告知。啥意思呢?就是你真不是故意骗,但你也确实没当回事,比如说忘了、搞错了、对告知内容理解有偏差。这种情况下,如果你的病史对出险这事真的有严重影响,保险公司还是可以拒赔的——但!会退保费。不一样的地方就在这儿,重大过失跟故意,差得可远了。

所以回过头来说,我那个朋友的情况属于哪种?他自己心里清楚。甲状腺结节投保前查出来的,健康告知里白纸黑字问着呢,他故意没说——那结果就是拒赔不退保费,板上钉钉的事。

说到底,买保险这事儿,最怕的就是「我以为没事」。你以为自己能判断,实际上保险公司的核保逻辑跟普通人想的不一样。与其赌一把,不如老老实实告知。大不了被加费、被除外,总比拿着一份随时可能被解除的保单强吧?想了解更多投保要点,可以参考水滴保保险攻略。