刷到过那种“保障150种疾病”的少儿重疾险宣传页没?家长一看这数字,心里就踏实了——病种多嘛,总不会吃亏。
但我得泼盆冷水:数字这东西,最容易迷惑人。
监管有规定,中国保险行业协会发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》要求所有重大疾病保险必须包含28种重度疾病和3种轻度疾病,这部分是统一定义的,各家一样。所以市场上随便拿一款产品出来,这28种都是有的。
问题来了——这28种之外的病,怎么算?
拿脊髓性肌萎缩症(SMA)举个例子。这病在少儿群体里不算罕见,治疗费用也高。但它不在那28种统一定义里。意味着啥?不同产品可以自己决定保不保、怎么定义、达到什么条件才赔。有的产品把它归到少儿特定疾病里,赔付比例还挺高;有的产品压根不包含;还有的产品虽然包含,但定义的理赔条件跟别家不一样。
你说气人不气人?同样叫“保障SMA”,实际拿到手里的钱可能差了一大半。
所以我一直跟身边带孩子的朋友说,看少儿重疾险别光数病种数量。重点要看高频少儿疾病在条款里是怎么定义的——理赔门槛高不高、等待期怎么算、有没有年龄限制。这些细节,才是真正决定这份保险能不能帮上忙的地方。
投保前翻一翻条款,不是浪费时间。
