前阵子翻出一份旧保单,是给孩子买的重疾险,忽然发现有些条款当年压根没细看。什么重疾、中症、轻症,身故赔保费还是赔保额,豁免又是怎么回事……当初签合同的时候大概率就是听代理人念了一遍,然后点头画押。
今天就把少儿重疾险的基础保障结构说清楚,不讲虚的,就拿曾经挺火的一款产品——复星联合妈咪保贝新生版举例。注意,这款产品已经在2023年8月1日全渠道停售了,下面的内容主要是帮已经投保的家长看懂自己的合同,或者给想了解少儿重疾险结构的朋友做个参考。
重疾、中症、轻症,三层防护怎么搭
先说最核心的疾病保障。少儿重疾险通常会把疾病按严重程度分成三层:
第一层是重疾,动辄上百种,比如这款产品覆盖110种重大疾病。达到合同约定的赔付条件后,通常赔付100%的基本保额。注意,这里说的是“达到赔付条件”,不是简单的“确诊”——具体还要看疾病定义和状态要求。
第二层是中症,数量少一些,比如25种。不分组,可以赔2次,每次大概赔付50%基本保额。
第三层是轻症,覆盖面更广,51种轻症不分组赔3次,每次大约30%基本保额。轻症看起来赔付比例低,但它解决的是“没严重到重疾但也不轻”的问题。
这里插一句,具体赔多少、赔几次,要以你手上那份合同的实际条款为准,不同版本可能有点差别。
身故责任,两种方案怎么选
少儿重疾险的身故保障一般有两个方案:
方案一简单直接,无论什么时候身故或疾病达到终末期,赔付累计已交的保费。
方案二稍微复杂点——18岁前身故或疾病达到终末期,赔累计保费;满18岁之后才身故或疾病达到终末期,赔基本保额。
选哪个,其实没有标准答案。预算有限的,方案一保费压力小一些;想要18岁后万一出事能留给家人更多经济补偿的,可以考虑方案二。
被保人豁免,别小看这个功能
还有一个很容易被忽略的保障——被保人豁免。意思是如果孩子确诊了合同里约定的轻症、中症或者重疾,后续保费就不用再交了,但保单依然有效。
这功能听起来好像不起眼,但如果真的用上了,能省不少钱。毕竟孩子生病的时候,家长最需要的可能就是现金流不受影响。
最后提醒一句
产品停售这个事实挺重要的。复星联合妈咪保贝新生版已经在2023年8月停售了,所以别问我现在还能不能买——答案是不能。但对于已经投保的用户,保障依然是有效的,条款细节以原合同为准就行。
如果你正在给孩子挑重疾险,建议重点关注三件事:疾病保障的覆盖层级、赔付比例和次数、是否包含被保人豁免。搞明白这些,至少合同拿在手里不会两眼一抹黑。想看更多少儿保险的选配思路,可以参考水滴保保险攻略。
