每次聊到医保，总有人问：我到底是该交职工医保还是居民医保？

说实话，这事儿没那么复杂。咱们国家的医保体系虽然看着名目繁多，什么新农合、城镇居民医保、职工医保，但其实现在主要就分两大类：一个是给上班族的“职工医保”，另一个是给没固定工作或者农村朋友的“居民医保”。

以前大家常说的“新农合”，现在大部分地区已经和城镇居民医保合并了，统一叫“城乡居民基本医疗保险”。所以别再去纠结新农合还在不在，它已经升级并入居民医保的大池子里了。

这两者最大的区别，其实就是“谁在交”和“怎么交”。

如果你在公司上班，单位必须给你交职工医保。这是强制的，不分户口，只要建立了劳动关系就得交。职工医保的好处是报销比例通常比较高，大概在70%左右，而且每个月会有一笔钱打入你的个人账户，平时去药店买药、门诊挂号都能用。不过代价就是贵，个人加单位一起交，一年下来好几千甚至上万。

那要是自由职业、全职宝妈，或者还在上学呢？那就参加居民医保。这个是自己主动去社区或者线上缴费，一年交一次，保一年。费用相对低很多，一年几百块，但报销比例也相应低一些，大概50%上下，而且一般没有个人账户，钱不能攒着买药。

还有个大家特别关心的点：退休后还要不要交？

职工医保有个“终身待遇”的说法，但前提是你得缴满一定的年限。注意，这个年限各地不一样，有的地方要求男职工缴满25年或30年，女职工20年或25年。只有缴够了这个年限，退休后才能不再缴费，继续享受医保待遇。如果没缴够，可能得一次性补齐或者继续按月交。

居民医保就没有“缴满年限”这一说了，它是“交一年保一年”。哪怕你今年交了，明年忘了交，那明年生病就没法报销。所以居民医保得记得每年按时续费，尤其是年纪大了以后，这份保障更不能断。

我寻思了一下，其实怎么选心里得有数。有单位的跟着单位走，没单位的看预算和身体状况。要是担心居民医保报销不够用，也可以考虑搭配一份商业医疗险作为补充，毕竟医保只是基础，很多进口药、高端诊疗项目它是不报的。

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