“看病花了5万,自费项目占了2万多”——这种糟心事儿,估计不少家庭都经历过。
好消息是,佛山的朋友们现在有了一个新选项:政府指导、商业保险公司承保的普惠型商业补充医疗保险,俗称“佛医保”。这玩意儿到底是啥?说白了,就是社保之外再加一层大病防护罩,政府牵头让商业保险公司一起来做,目标是让更多人花小钱也能撬动相对高一些的医疗保障。
先泼盆冷水:它可不是完美的。
社保内的费用,通常设有一定免赔额,报销比例并非全额。你得先扣掉基本医保已经报完的部分,剩下超过免赔门槛的才按这个比例算。社保外住院自费费用呢,免赔额和报销比例通常与社保内有所不同——明显低了一截。恶性肿瘤特药这块,属于社保外保障,报销比例通常根据是否既往症有所区分,设有特定免赔额或起付线,并非一些宣传说的“完全0免赔”。
另外,它可不只是住院才能报,门诊特定病种的自费药,符合条件的话也在保障范围内。
那这类保险适合谁?
常规商业医疗险买不了的人——比如有既往症、被拒保过的——这类普惠型产品往往是最后的选择。健康人群嘛,倒不是说不能买,但得心里有数:它的报销门槛和比例确实比不上主流百万医疗险,更像是“打底”而非“冲锋”。
我寻思了一下,投保这种产品前,有两个问题得先想清楚:一是自己的健康情况能不能通过健康告知,二是能否接受“花出去的钱可能比赔回来的多”这种可能性。想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
