我有个朋友,前阵子确诊了早期肺癌。医生说可以考虑质子重离子治疗,副作用小、效果理想。但是,这玩意儿一个疗程下来自费要几十万。他突然慌了——之前买的医疗险到底能不能报销质子重离子?更关键的是,万一明年产品停售了,这份保障还能不能继续?
先泼盆冷水——能报销质子重离子的医疗险,不代表就能终身续保。这完全是两回事。
根据《健康保险管理办法》,“保证续保”是有明确法律定义的:前一保险期间届满前,投保人提出续保申请,保险公司必须按照原条款和约定费率继续承保。注意这个“必须”——这是强制义务,不是保险公司施舍。
现在市面上的产品续保设计差别很大。部分长期防癌医疗险确实写明了“终身保证续保”,质子重离子责任也跟着主险一起保;但大多数百万医疗险是短期险,合同期满后要重新投保,能不能续、费率怎么调,保险公司有权决定。
还有个细节要注意:质子重离子治疗通常是附加责任,它的续保规则可能和主险不一样。投保时一定要把条款看清楚,问清楚续保条件是什么。
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