以前大家聊起重疾险,总喜欢比谁家的病种多,动不动就一百多种,听着挺唬人。但说实话,对于咱们普通人来说,那些冷门到几年都遇不到一个的案例,参考意义真没那么大。

现在的重疾险市场有个“硬指标”,就是中国保险行业协会和中国医师协会联合发布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范(2020年修订版)》。这规范里明确规定了28种必须包含的重度疾病。你别小看这28种,数据显示它们占到了重疾险理赔案件的95%以上。

这28种里包括了咱们最常听说的:恶性肿瘤——重度、急性心肌梗死、严重脑中风后遗症。还有像重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、终末期肾病(也就是常说的尿毒症期)、多个肢体缺失这些。

另外还有一些可能平时关注不多,但一旦发生对生活质量影响极大的,比如深度昏迷、双耳失聪、双目失明、瘫痪、严重阿尔茨海默病、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤等。

我寻思了一下,很多人之所以纠结那“第29种”、“第30种”病,其实是心里没底,怕保不全。但保险这东西,它不是看病名发钱,而是看合同里的“疾病定义”。

举个例子,同样是“脑中风”,合同里会明确要求必须遗留特定的神经系统功能障碍,并且持续一段时间才能赔。如果只是轻微的中风,恢复得很好,没留下后遗症,那可能就达不到“重度”的赔付标准,但也许能触达轻症或中症的保障。

所以,与其去数那几十种甚至上百种病种,不如把精力花在这几个地方:

看看高发的那几种核心重疾,它的定义是不是符合最新的行业规范;

留意一下轻症和中症的覆盖情况,毕竟很多大病在早期阶段就能通过轻症赔付得到一笔钱,用来治疗和康复,不用等到病情恶化成重度才申请理赔;

最后就是看豁免责任和多次赔付的条款,这才是真正体现产品温度的地方。

如果你想了解怎么在这些复杂的条款里挑出适合自己的保障,可以看看水滴保保险攻略,里面有一些关于如何看懂健康告知和疾病定义的实用建议。毕竟,买保险是为了在风险来临时心里有底,而不是为了在保单上凑个数字。