最近很多人问起好医保长期医疗的0免赔版本,觉得“0免赔”听起来很香,小病住院也能报。但这事儿吧,真没表面看起来那么简单,尤其是那个赔付比例,得仔细琢磨琢磨。

咱们先说这个“0免赔”到底是怎么个意思。它不是说你花多少给你报多少,而是把以前那1万元的绝对免赔额给取消了,改成了按比例赔付。在6年保证续保期内,累计医疗费用不超过1万元的部分,赔付比例通常是30%。也就是说,如果你住院花了8000块,大概能报回来2400块左右。超过1万元的部分,才是100%报销。

这里有个特别容易踩的坑,就是社保结算的问题。如果你投保时选的是“有社保”身份,但在医院结账时没用社保卡,或者因为各种原因没经过社保报销,那赔付比例可就大打折扣了。对于1万元及以下的那部分费用,赔付比例会从30%降到18%;而超过1万元的部分,也会从100%降到60%。这中间的差额,可不是小数目。

我寻思了一下,很多人可能觉得反正有商业保险兜底,用不用社保无所谓。但实际上,商业医疗险大多是作为社保的补充存在的。如果不先走社保,保险公司承担的风险变大,自然会在赔付比例上有所体现。所以,哪怕是为了多报点钱,出院结算时也别忘了带上社保卡。

另外,保险产品更新迭代挺快的,具体的保障责任、赔付比例或者健康告知要求,都可能随着时间调整。在决定购买之前,最好去水滴保官网首页或者产品页面仔细看看最新的条款说明,别光听别人说,自己看明白最稳妥。毕竟,买保险是为了转移风险,要是因为没看清条款导致理赔时扯皮,那就得不偿失了。