前几天有人问我:某款医疗险说能直付、还能附加牙科体检,是不是很划算?我说你先别急,得看你问的是哪款产品。
为什么这么说呢?因为市场上医疗险分好几个档次,不同档次的产品在保障范围和服务网络上差得挺多。
百万医疗险大家都熟悉,主打住院医疗和重疾医疗,保费门槛低,能覆盖大额医疗支出风险。这类产品的医院网络通常限定在公立医院普通部,理赔方式也一般是事后报销——你得先自己掏钱,然后找保险公司报销。
中端医疗险就不一样了。部分中端产品能扩展到特需部、国际部就诊,还支持医疗费用直付,也就是保险公司直接和医院结算,你不用垫钱再等报销。另外有些产品可以附加牙科、体检这类可选责任,听起来确实丰富。
问题在于,这些特征不是所有医疗险都有的。我查了一下公开资料,复星联合健康的超越保系列属于长期百万医疗险,主要保障住院和重疾医疗,通常不包括直付、牙科附加这类服务。而直付、特需部就医、可选牙科体检这些特点,更符合他们乐健2025这类中端医疗险的定位。
还有个细节值得注意——超越保医疗保险在2023年6月30日就已经全渠道停售了。如果现在有人跟你推荐“超越保2025”,要么是产品名称有更新迭代,要么就是信息滞后了。
所以我的建议是:买医疗险之前,先搞清楚这款产品到底是哪个档次、对应什么服务网络。保险产品不像超市货架上的商品,同一家公司的不同系列,差异可能很大。想省心一点的话,可以先到水滴保官网首页了解不同险种的基础知识,心里有数了再做决定。
