甲状腺这块的理赔,确实挺让人头大的,因为不同的病、不同的险种,赔法完全两码事。咱们直接拆开说,省得你绕弯子。
先说大家最揪心的甲状腺癌。现在重疾险赔不赔、赔多少,全看病理报告上的TNM分期。如果是T1N0M0期及以下的早期甲状腺癌,通常算作轻症,赔付比例一般是保额的30%。比如你买了50万保额,这时候能拿15万。要是分期更严重,达到了重疾标准,那就是直接赔全额,50万保额就赔50万。这笔钱到了手里,你想怎么花都行,不管是拿去治病还是弥补生病期间的收入损失,保险公司都不管。
这里有个坑得注意,就是“除外承保”。如果你投保的时候,因为甲状腺结节等级比较高(比如3级或4级),保险公司给了个“除外”的结论,那以后跟甲状腺沾边的病,不管是癌还是其他炎症,统统不赔。但别慌,除了甲状腺,身体其他部位的癌症、心脑血管疾病这些,该赔还是正常赔。所以买之前核保结论一定要看清楚,别以为能买进去就万事大吉了,能买不等于全能赔。
再说说百万医疗险。这玩意儿是报销型的,你住院花了多少钱,扣除免赔额之后,剩下的按比例给你报。但如果你的保单里甲状腺是被除外的,那这部分医疗费就得自己掏腰包。没除外的话,只要符合合同规定的合理且必要的医疗费用,都能报。
真出事了怎么办?第一步赶紧打保险公司电话报案。然后把手里的病历、病理报告、TNM分期报告这些都整理好。重疾险通常是确诊即赔,资料齐了打钱很快;医疗险则是你先垫钱,拿着发票去报销。建议大家在配置重疾险时,保额尽量做高一点,毕竟生病期间还得还房贷车贷,手里有点余粮心里才不慌。具体怎么赔,最后还是得以你手里的保险合同条款为准,有不明白的可以去水滴保保险攻略里多翻翻,或者找我们咨询看看。
