很多人买完医疗险,等到真正用的时候才发现——报不了。不是保险骗人,是自己没搞清楚规则。

就拿小医仙3号来说吧,疾病住院和意外医疗,这俩根本不是一个报销逻辑。

先说疾病住院医疗。宣传页上写“不限社保范围”,听起来好像社保外的费用全能报。确实,不限。但关键是——通常有一定的免赔额,也就是社保报完之后,你自己得先承担一部分,剩下符合理赔条件的费用,才能按比例报销。经过社保结算的话,报销比例会高一些;没经过社保结算,报销比例会低一些。具体差多少,因计划不同而异。感冒发烧住院花了几千块,最后可能就报几百块,这种落差感很多人接受不了。

再说意外医疗。这部分的规则跟疾病住院完全两码事。意外受伤去医院,医疗费用通常限社保范围内报销,社保外的自费药、进口器材这些,一般不在保障范围内。听起来好像“缩水”了?但反过来想——经社保结算后,意外医疗的报销比例通常比未经社保结算高不少,而且免赔额设置也不一样。叫救护车的费用也在保障范围内,通常有一定额度限制。

所以你看,小医仙3号的保障确实实在,但前提是你得知道自己买的计划、搞明白有没有经过社保结算、了解哪些费用在报销范围内。投保前多看两眼条款,比事后理赔时发现“这也不赔那也不赔”要强得多。

想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。