上周有个朋友跟我吐槽,说急性胃炎住院花了五千多,结果医疗险一分没赔。我说你先别急,把保单拿出来看看。
不看不知道,一看就明白了——他那款百万医疗险,年度免赔额一万。五千多的住院费,压根没达到起付线。医疗险不是花多少报多少,它有个免赔额在那儿卡着呢,超过的部分才按约定比例来。
不过这里有个细节值得注意:如果是因为这次胃炎住院,住院前后的关联门诊费用,有些产品是能报销的。前提是——得先有住院这个动作,而且得是合同约定范围内的费用。
那如果只是轻微胃炎、门诊看看就完事呢?普通的百万医疗险基本指望不上。门诊花个几百块,想用它报销?免赔额那道坎儿迈不过去。
想覆盖日常门诊费用,得专门找那种带疾病门诊责任的险种,比如小额门诊医疗险或者高端医疗险。但这类产品保费通常贵一些,而且健康告知也会更严格,投保之前得仔细掂量掂量。
说到底,医疗险的报销逻辑绕不开三个字:看条款。保什么、不保什么、怎么赔、赔多少,白纸黑字写得清清楚楚。与其事后扯皮,不如投保前就把"保险责任"和"责任免除"这两块翻个底朝天。有拿不准的,直接打保险公司客服电话问,别嫌麻烦。
想继续看基础投保思路,可以参考水滴保保险攻略。
