家里有人确诊了严重肌营养不良症,想给ta配份保险,结果发现处处碰壁。这确实挺让人头疼的。
肌营养不良症是一种遗传性肌肉疾病,在保险公司的眼里,这属于“既往症”且风险较高。所以,大多数重疾险和百万医疗险的健康告知里,都会直接询问是否有此类疾病。一旦如实告知,大概率是直接被拒保,或者对肌肉系统相关疾病做责任免除。
我寻思了一下,这其实不是保险公司“冷血”,而是这类疾病的发病机制和后续治疗费用确实存在较大的不确定性。条款里通常会把遗传性疾病、先天性畸形等列为免责范围,或者要求非常严格的医学诊断标准,比如肌电图、肌肉活检等阳性结果。
那是不是就彻底没戏了?也不全是。
虽然健康险的大门关得比较紧,但意外险通常不需要健康告知(或者告知非常宽松),只要被保险人能正常生活、工作,没有严重的肢体残疾导致无法自理,一般是可以正常投保的。毕竟意外险保的是突发的、外来的、非本意的意外事故,跟内部的基因关系不大。
另外,部分寿险产品也可能有机会。如果是为了防范身故风险,有些定期寿险或终身寿险的核保相对重疾险会稍微宽松一点点,但依然需要走人工核保流程,提交完整的病历资料。至于能不能过,能保多少,都得看具体的病情程度和保险公司的政策。
这里有个坑得注意:千万别因为着急就隐瞒病情投保。遗传性疾病在理赔时很容易被查到过往病历,一旦被发现未如实告知,不仅赔不了,保费可能都退不回来,那就真成“人财两空”了。
如果实在拿不准,可以去水滴保保险服务问问专业的核保老师,把病历发给他们看看,多试几家保险公司的人工核保,说不定能找到愿意承保的产品。毕竟每家公司的核保尺度都不太一样,多试试总没坏处。
