有个问题挺多人私下问过的——我有尿糖阳性,买终身寿险不告诉保险公司,行不行?说实话,这种念头我太理解了,谁不想顺顺利利把保险买了呢。但今天咱们不聊保险公司的调查能力,就聊聊一件事:隐瞒这件事,到底最后坑的是谁。
理赔的时候,保险公司确实有权在获得你授权的前提下,调取医保就诊记录、购药信息,还有医院的存档病历。注意啊,这里说的是“授权”,也就是说投保的时候你已经签字同意保险公司去查了。很多人以为这事神不知鬼不觉,其实从签合同那一刻起,这条路就已经给保险公司打开了。
那么问题来了:查出来又怎样?根据保险法第十六条,投保人故意不履行如实告知义务的话,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,可以不承担赔偿或者给付保险金的责任,而且不退还保费。划个重点:不退还保费。
你想想,交了好几年保费,真到需要用的时候,保险公司跟你说“我们查到你投保前就有尿糖阳性,这个和后来的糖尿病并发症有关,你当时没说”,然后直接拒赔,你怎么办?打官司?费时费力不说,举证也难。这事儿的主动权根本不在你手里。
尿糖阳性不等于买不了保险。现在很多产品都有智能核保,根据实际情况走一遍流程,结果可能没你想的那么糟。就算智能核保过不了,还可以申请人工核保,把情况如实说明,让保险公司来判断能不能保、怎么保。至少这样主动权在自己手里,条款怎么定、清清楚楚。
所以啊,隐瞒这事儿短期省心,长期看是把风险全扛在自己身上。买保险本来就是转移风险的,千万别买了个寂寞。想进一步了解核保流程的话,可以看看水滴保保险攻略。
