很多人一提到生育保险,第一反应就是“生孩子能报销”,但真到了要用的时候,往往分不清到底哪些能报、哪些不能报,甚至把“报销医疗费”和“领津贴”当成一回事儿。

其实,生育保险给的待遇主要就分两大类:生育医疗费用和生育津贴。这两笔钱性质完全不同,一个是帮你付医院账单的,另一个是补偿你休假期间收入损失的。

生育医疗费用,顾名思义,就是跟怀孕、分娩直接相关的花销。比如产检费、接生费、手术费、住院费,还有计划生育手术(像流产、引产这些)的医疗费用,都在这个范围内。不过要注意,有些自费药、营养品或者超出规定标准的医疗服务费,社保是不管的,得自己掏腰包。

另一块是生育津贴。这笔钱不是给医院的,是给职工本人的,本质上是替代你在产假期间的工资。如果你休产假期间单位没发工资,或者发的比津贴少,那差额部分理论上应该由生育津贴来补。当然,如果单位已经足额发了工资,有些地方可能就不再重复发放津贴,或者由单位留存,这点各地执行起来差异挺大。

至于能不能报销、能报多少,关键看两点:一是你有没有按规定连续缴纳生育保险费,大多数城市要求累计缴满一年或者十个月以上,而且生孩子的时候还得在保;二是你得符合国家和地方的计划生育政策。这两个硬指标达不到,后面都免谈。

另外,各地政策细节真的不一样。有的地方是定额报销,生一个孩子给固定几千块;有的是按比例实报实销。深圳、广州这些大城市可能有自己的结算标准,小城市又不一样。所以,最稳妥的办法还是提前打当地社保局电话问问,或者去保险攻略里看看有没有针对你所在城市的最新解读,别等到生了孩子才去翻条款,那时候容易抓瞎。