体检查出心内膜炎,转头去买百万医疗险时心里犯嘀咕:这病要不要说?说了怕被拒,不说又怕以后赔不了。

其实这事儿没那么复杂,但也别抱侥幸心理。

保险合同的根基是“最大诚信原则”。简单说,就是咱们得把知道的、重要的健康状况老老实实告诉保险公司。心内膜炎属于心脏部位的炎症,在很多百万医疗险的健康告知问卷里,都是明确列出的询问项。比如问你有没有心肌炎、心包炎或者心内膜炎病史,这时候如果勾选了“否”,那就是没如实告知。

要是真没告知,而且后来保险公司查到了(现在医疗数据联网越来越方便,查起来不难),后果挺麻烦的。根据《保险法》第十六条,投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保的,保险人有权解除合同。对于合同解除前发生的保险事故,保险公司不承担赔偿或者给付保险金的责任,甚至可能不退保费。

我寻思了一下,很多人不敢告知是怕直接被拒保。但实际情况是,保险公司核保时会看具体情况:是急性还是慢性?治愈多久了?有没有后遗症?心脏功能恢复得怎么样?

有的情况可能正常承保,有的可能会加费,或者对心脏相关疾病做除外责任(也就是心脏引起的病不赔,其他还赔),最坏的结果才是拒保。但如果不告知,等于把选择权直接弄丢了,最后连其他疾病的保障都可能因为这一条而失效。

所以,别为了省事儿或者怕麻烦就隐瞒。如实填写,让核保老师去判断。哪怕结果是除外,至少剩下的保障是稳稳当当的,心里也踏实。毕竟买保险是为了兜底,不是为了给自己埋雷。

如果对健康告知拿捏不准,也可以去水滴保保险服务看看有没有智能核保或者人工咨询渠道,提前问清楚再投,比事后扯皮强多了。