很多在体制内工作的朋友常问:我们单位福利好,医保报销比例也高,还有必要自己掏钱买重疾险吗?
说实话,这问题挺实在。毕竟公职人员的医疗保障体系确实比一般企业职工要完善一些,有基本医保,往往还有公务员医疗补助,住院报销比例能达到相当高的水平,大病也有二次报销机制。
但这里有个误区得厘清。医保也好,公费医疗补助也罢,本质都是“报销型”的。什么意思呢?就是你先看病、先花钱,拿着发票去报销,而且只能报销医保目录内的合规费用。那些进口药、特效药、院外购药,还有出院后的营养费、康复护理费,甚至请护工的钱,医保大多是不管的。
更关键的一点是,一旦得了重疾,意味着你可能要长期停工治疗。工资虽然照发,但绩效奖金、年终奖这些浮动收入可能会受影响。如果病情严重需要长期休养,对家庭现金流的冲击其实不小。
这时候,重疾险的作用就体现出来了。它不是用来报销医药费的,而是“给付型”的。当被保险人罹患合同约定的重大疾病并达到条款约定的赔付条件时,保险公司会一次性给付保额。这笔钱怎么花,完全由你决定。你可以拿去付自费药,可以请最好的护工,也可以用来还房贷、车贷,或者弥补因病减少的收入。
这里得稍微啰嗦一句,很多人以为重疾险是“确诊即赔”,其实不完全准确。监管规定的28种高发重疾里,只有恶性肿瘤等少数几种是确诊了病理报告就能赔;像冠状动脉搭桥术这类,得实施了约定手术才赔;而脑中风后遗症等,则需要达到特定的功能障碍状态才能赔付。所以,具体能不能赔、怎么赔,还得看合同条款里的详细约定。
说白了,医保保的是“治病”,重疾险保的是“生活”。
对于公职人员来说,配置重疾险并不是因为医保不够好,而是为了给家庭加一道更稳的经济防线。毕竟,谁也不想因为一场病,让原本安稳的生活出现裂痕。具体买多少保额,看自己的家庭责任和预算就好,不用盲目追求高保额,够用就行。如果想了解更多关于如何搭配保障,可以去水滴保保险攻略看看相关的科普内容。
