最近不少甘肃的朋友发现,每个月打进医保卡里的钱好像变少了。
别慌,你的钱没消失,只是换了个"藏身之处"。
2023年起,甘肃省启动职工医保门诊共济保障机制改革,核心变化就一个:以前单位缴费也会往你个人账户里放一点,现在这笔钱统一进统筹基金池子了。听起来亏了?别急,接着往下看。
在职职工怎么算?简单说,就看你缴费基数。每月往医保个人账户里打的钱,就是你缴费基数的2%——对,就是你自己掏的那部分。单位缴的那部分,改革后跟你个人账户就没关系了,全部进"大池子"。
退休人员呢?退休的不看缴费基数了,改成按当地政策定额划入。基数是统筹区改革当年的退休人员月均养老金,比例大约2%,实际执行中各地都定死了具体金额,不会因为你养老金高就多打。
甘肃省各地区标准差异不小,我整理了一下:
| 统筹区 | 每月划入 |
|---|---|
| 省直医保、武威市、甘南自治州 | 120元 |
| 兰州、嘉峪关、金昌、张掖、平凉、酒泉、庆阳、定西、陇南 | 90元 |
| 临夏自治州 | 100元 |
| 天水市 | 85元 |
| 白银市 | 80元 |
你看出来了,兰州作为省会反而比省直还低,各地区标准完全是"各自为政"。所以查政策的时候,一定要精确到你所在的统筹区,别看到别的市标准就跟自己没关系了。
说了这么多,那进"大池子"的钱干嘛用了?
答案很简单:提高门诊报销待遇。以前普通门诊基本靠自费,现在改革后,像感冒发烧去门诊挂个水、做个检查,都能按比例报销了。对于经常跑医院的中老年朋友来说,其实挺划算的。
不过得提醒一句,这些具体金额是改革初期定下的,往后会不会随养老金平均水平调整,得盯紧当地医保局的通知。政策这东西,动态变化是常态。
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