很多人搞不清楚自己每月交的医保和朋友圈看到的商业医疗险有什么区别,反正都是看病能报销嘛,差不了多少——如果你也这么想,那可就踩坑了。
先说医保。这玩意儿是政府搭台唱戏的社会保险,说白了就是国家强制要求咱们参与的保障制度。不管你有没有病史、年龄多大,医保基本敞开大门让你进。职工医保按月从工资里扣,居民医保一年一交,费用不高,但报销的时候有起付线、封顶线,还有医保目录的限制——目录外的进口药、特效药,医保可不管。当然,职工医保有个好处,缴费年限达标后退休不用再交钱,直接享受终身医保待遇。不过要注意,这个“终身待遇”只限职工医保,城乡居民医保的参保人可没这好事儿,得一直交到老。
再说商业医疗险。这东西是保险公司开发的商业产品,买不买、买哪款,你自己说了算。但既然是做生意,保险公司自然要挑客户——投保前通常得通过健康告知,身体有问题的可能被加费、除外甚至拒保。好处是什么?保障范围比医保广,能报销社保目录外的费用,有些产品还自带住院津贴、质子重离子治疗这些增值服务。不过它一般是一年期产品,今年买了明年还得续,费率也会随着年龄涨。
讲个真实的:邻居王阿姨觉得自己有医保就够了,结果去年查出癌症,用的靶向药一个月好几万,医保只能报销一小部分,剩下的全得自掏腰包。要是当初配一份商业医疗险,压力能小不少。
所以啊,医保和商业医疗险根本不是非此即彼的关系,而是互相补充。医保兜底,商业医疗险打补丁,两者搭配起来才能把医疗风险的窟窿堵得更严实。想看看怎么给自己规划医疗保障方案,可以参考水滴保保险攻略。
