水滴保在理赔服务中引入了多项AI技术，帮助提升效率和信息透明度，但技术工具始终定位为辅助，最终理赔结论由承保保险公司做出。
AI辅助审核
水滴保上线了AI数字员工“帮帮”和AI核保专家“KEYI.AI”。在理赔材料审核环节，AI可以快速识别、分类和核验材料，材料审核时长缩短超两成，最快7.5秒完成审核。对于复杂的健康险核保，KEYI.AI将平均处理时间缩短80%，准确率达99.8%。这些能力让用户提交的材料能被更快处理，但审核结果仍需人工和保险公司确认。
AI客服“保小慧”
AI智能客服“保小慧”提供7×24小时在线服务，支持文本和语音交互，语音回复平均仅1.5秒。目前月服务量超140万次，产品服务场景的AI解决率超过95.5%。用户可以随时查询理赔进度、了解材料要求或解答常见问题，无需等待人工客服上班时间。
进度预测与透明度
AI数字员工“帮帮”还能根据理赔流程的历史数据和当前进展，为用户提供结案时间预测。用户通过智能对话即可了解预估处理时长，提升了理赔过程的透明度，减少等待中的不确定感。
人机协作模式
水滴保采用人机协作模式：AI负责材料初审、问题解答和进度提示等标准化工作，人工理赔专家则处理复杂案件、进行最终审核以及与用户沟通。在AI指导下，用户提交的理赔材料一次性通过率接近98%，这意味着大部分情况下一次提交即可进入审核流程，减少反复补件的麻烦。同时，人机协作确保每笔理赔都有专业人员关注，AI不替代人工决策。
需要明确的是，水滴保作为保险经纪平台提供理赔协助服务，上述科技工具均用于提升服务体验和效率，并不能左右承保保险公司的核赔结论。具体理赔是否获批、赔付金额多少，仍以保险公司的最终审核结果为准。