泰康住院保-少儿
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获得赔偿金
A:本保险的免赔额指单次免赔额,并非年累计免赔额,疾病住院免赔额为200元;意外医疗免赔额为100。此部分费用由被保险人自行承担,是本保单不予赔偿的部分。被保险人通过其他商业保险报销的部分也可用于抵扣免赔额,但通过社保或者公费医疗报销的部分不可用于抵扣免赔。
A:不是的,这款产品的医疗保障赔付范围仅限社保范围内项目,社保范围外(含进口药)不在保障范围内,不可报销。
A:意外门诊、急诊均可报销,疾病门诊、特殊门诊不可报销,但疾病住院可以报销。
A:本保险下单环节会提醒您阅读健康告知,如您之前患过的疾病已治愈,并且符合健康告知,则可以正常投保。
A:本保险产品为一年期短期健康保险产品,根据《健康保险管理办法》监管规定,本保险不能提供保证连续投保;保险期间终止后客户可以连续投保,但我公司会根据上年度的本产品的整体赔付率来决定是否同意继续投保和调整费率。若该产品已经停售,则无法在下一年继续投保(含新、老客户)。
A:本保险合同为费用补偿型保险合同,可作为社保的医疗费用补充,也可作为其他福利计划、医疗保险计划(包括农村合作医疗保险、社会基本医疗保险、工作单位、保险人在内的任何商业保险机构等)的补充,报销比例按照如下进行:
(1)若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用未从社保或其他福利计划、医疗保险计划进行补偿,则保险公司对保险责任内的疾病住院医疗/意外伤害医疗保险金的80%进行报销,详细计算公式如下:
疾病住院医疗/意外伤害医疗保险金=(医疗费用-免赔额)×80%
(2)若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用已从社保或其他机构获得补偿,保险人按如下公式给付疾病/意外伤害医疗保险金:
疾病住院医疗/意外伤害医疗保险金=(医疗费用-已获得的医疗费用补偿-免赔额)×100%
A:等待期的意思在等待期内发生的疾病,保险公司不报销。这款产品的疾病等待期90天,意外无等待期,被保险人在等待期内因疾病导致的住院医疗,保险人不承担给付保险金的责任。
A:可以退保。
具体规则为:保单生效前全额退款;
保单生效后根据已生效月数退还部分金额,生效天数不足一月的按一月计算。
为了避免由于退保造成的额外损失,请尽量避免生效后退保。